Contratar um plano de saúde para idosos é uma forma de garantir mais segurança e tranquilidade tanto para o beneficiário quanto para a família.
Contudo, como essa é uma decisão importante, muitas pessoas ficam com dúvidas sobre como funciona esse tipo de convênio e, principalmente, quanto custa.
Venha conosco neste artigo para saber tudo sobre o plano de saúde para idosos, incluindo dicas de como escolher o ideal para você ou seu familiar. Boa leitura!
Como funciona um plano de saúde para idosos?
O plano de saúde para idosos funciona como os demais convênios médicos, mas com uma cobertura focada nos procedimentos que pacientes com mais de 60 anos exigem.
Afinal, o perfil do beneficiário muda, pois normalmente são pessoas que precisam de um acompanhamento médico mais frequente, consultas com especialistas, exames periódicos e tratamentos contínuos.
Portanto, esse tipo de plano oferece acesso a consultas, exames, tratamentos, internações e outros programas voltados ao bem-estar e saúde física e mental dos beneficiários idosos.
Inclusive, algumas operadoras oferecem abrangências diferentes conforme a idade dos pacientes, dividindo-os em grupos com 60, 70, 80 e mais de 90 anos. Assim, os beneficiários têm acesso a serviços que façam sendo para o período em que estão vivendo.
Existe idade máxima para contratar um plano de saúde?
Não. Afinal, a legislação proíbe que operadoras recusem a contratação de um plano de saúde apenas em razão da idade do consumidor.
Assim, qualquer pessoa pode contratar um convênio médico, inclusive após os 60, 70, 80 ou 90 anos, desde que cumpra as regras gerais de contratação.
Essa proteção está prevista na Lei n.º 9.656/98 e na Lei 10.741/2003 (Estatuto do Idoso).
Por que o plano de saúde para idosos é mais caro?
Ao comparar um plano de saúde para idosos com opções direcionadas a pessoas mais novas, por exemplo, crianças e adolescentes, é comum existir uma diferença no valor da mensalidade.
Isso acontece porque existe um sistema de reajuste por idade, regulado pela Resolução Normativa nº 63/2003 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Assim, ao longo da vida, o valor da mensalidade aumenta conforme o beneficiário muda de faixa de idade.
Nesse caso, as operadoras podem dividir os beneficiários em 10 faixas etárias de reajuste, quais sejam:
- 0-18
- 19-23
- 24-28
- 29-33
- 34-38
- 39-43
- 44-48
- 49-53
- 54-58
- 59+
Ou seja, após os 59 anos, a operadora não pode reajustar os valores cobrados, ainda que o beneficiário tenha 70, 80 ou até 90 anos! O único reajuste permitido é o anual, em razão da inflação médica.
Portanto, duas pessoas com mais de 59 anos, beneficiárias da mesma empresa e com as mesmas coberturas devem pagar o mesmo valor de mensalidade.
Além disso, a operadora deve seguir essas regras:
- O valor da última faixa não pode ser mais de 6 vezes o valor da primeira faixa de idade;
- O reajuste acumulado das faixas 44-48, 49-53 e 54-58 não pode ser maior que o acumulado das anteriores.
Quanto custa um plano de saúde para idosos?
Não existe um preço único para um plano de saúde para idosos.
Afinal, embora não haja mais ajuste de preço na faixa de idade nessa categoria, existem outros pontos que influenciam o valor de um plano, como:
- Tipo de cobertura: planos ambulatoriais, hospitalares, com obstetrícia ou cobertura completa possuem valores diferentes.
- Modalidade de contratação: planos individuais, familiares, coletivos por adesão e empresariais seguem regras distintas de precificação.
- Rede credenciada: hospitais, laboratórios e clínicas de maior referência costumam elevar o valor da mensalidade.
- Coparticipação: reduz a mensalidade, mas gera cobranças adicionais quando determinados serviços são utilizados.
- Tipo de acomodação: internações em apartamento geralmente custam mais do que em enfermaria.
Portanto, a melhor forma de saber quanto custa um plano de saúde para idosos é entrando em contato diretamente com as operadoras ou buscando uma intermediadora, que fará a análise completa dos convênios e selecionar aquele que faça mais sentido para você!
Quais são os tipos de plano de saúde para idosos?
Embora muitas pessoas procurem por um plano específico para idosos, na prática as modalidades são as mesmas disponíveis para qualquer faixa etária.
As principais opções são:
- Plano individual ou familiar: contratado diretamente com a operadora, geralmente com maior previsibilidade nos reajustes anuais;
- Plano coletivo por adesão: destinado a profissionais vinculados a sindicatos, conselhos ou associações de classe, podendo ter mensalidades mais competitivas;
- Plano empresarial: disponível para empresas de pequeno porte e MEIs que atendam às exigências da operadora, podendo oferecer bom custo-benefício;
- Plano com coparticipação: possui mensalidade reduzida, mas o beneficiário paga valores adicionais quando utiliza determinados serviços.
A diferença, como já dissemos, é que esse tipo de plano é focado no perfil de beneficiários com a idade mais avançada e oferece coberturas que fazem sentido para esse momento da vida.
Vale a pena contratar plano com coparticipação para idosos?
Isso depende da frequência de utilização do plano, pois quem realiza consultas, exames e tratamentos regularmente pode gastar mais com coparticipação do que pagando uma mensalidade mais elevada.
Assim, a vantagem econômica que motiva geralmente a contratação desse tipo de plano acaba não existindo.
Por outro lado, idosos que utilizam poucos serviços médicos ao longo do ano podem economizar escolhendo essa modalidade.
Contudo, é importante lembrar que, com a idade avançada, as chances de precisar de um serviço médico com frequência são grandes. Portanto, considere tudo isso ao escolher o tipo da sua contratação.
Qual o melhor plano de saúde para idosos?
Para encontrar o melhor plano de saúde para idosos, você deve analisar as suas próprias necessidades pessoais, a cidade onde mora e o orçamento disponível.
Desse modo, antes de contratar um convênio, compare essas características:
- Cobertura oferecida;
- Hospitais e laboratórios credenciados;
- Médicos especialistas disponíveis;
- Abrangência geográfica;
- Qualidade do atendimento;
- Acomodação hospitalar;
- Reputação da operadora;
- Custo-benefício.
Além disso, faça mais de um orçamento e conte com a ajuda de especialistas durante essa análise, garantindo uma orientação em relação a tantas opções disponíveis no mercado.
Como encontrar um plano de saúde para idosos barato?
Com os cuidados certos, você consegue escolher um plano de saúde para idosos barato e que ofereça as coberturas necessárias para garantir o bem-estar e saúde do beneficiário.
As principais são:
- Compare várias operadoras: solicite cotações em diferentes empresas antes de decidir para entender qual a média de preços praticada pelo mercado;
- Escolha apenas as coberturas necessárias: nem sempre o plano mais completo será a melhor escolha, então analise quais serviços realmente serão utilizados;
- Avalie a rede credenciada: verifique se os hospitais e clínicas que você costuma utilizar fazem parte da rede, assim, você evita pagar por uma estrutura que talvez nunca utilize;
- Analise a coparticipação: se você utiliza pouco o plano, essa modalidade pode reduzir significativamente a mensalidade;
- Conte com uma empresa especializada: comparar dezenas de opções pode ser bastante trabalhoso.
Conte com a Mosaico Crédito para encontrar o plano ideal para você!
Comparar dezenas de opções de planos de saúde pode ser uma tarefa demorada e até mesmo confusa.
Por isso, a Mosaico Crédito atua como uma consultoria especializada, ajudando você a analisar diferentes operadoras, entender coberturas, carências, rede credenciada e custos, e assim identificar o plano de saúde mais adequado ao seu perfil e orçamento.
Com orientação personalizada, você ganha mais segurança na escolha e evita decisões equivocadas, garantindo um plano que realmente atenda às suas necessidades.
